Суд вынес переломный вердикт в деле об оплате VZP лечения рака
0Сайт Lidovky.cz сообщает о важном решении Конституционного суда, связанного с отказом страховой компании VZP оплачивать лечение от рака.
Впрочем, далеко не все специалисты подтверждают важность вердикта.
У клиентки страховой компании во время беременности обнаружили карциному груди. Сначала компания оплачивала лечение, женщине сделали операцию, но по причине беременности лечение от рака пришлось приостановить. После родов состояние ее здоровья ухудшилось. Но страховая компания уже не должна была оплачивать дальнейшее лечение. Тогда женщина обратилась в суд.
Конституционный суд учел параграф 16 закона об общественном медицинском страховании. В нем говорится следующее: «Страховая компания в исключительных случаях оплачивает дополнительные или непредусмотренные медицинские услуги, если, с учетом состояния здоровья пациента, другой возможности нет».
«В Чехии парадоксальная ситуация. Страховщики обычно выбирают оптимальный способ лечения, даже если он превышает страховую сумму или не включен в договор. Но затем сотрудника, принявшего такое решение, могут наказать. Я считаю заключение суда переломным. Ведь подобные решения должны приниматься автоматически, а не зависеть от сотрудников компаний, которые могут предпочесть снижение расходов эффективному лечению клиента», — сказал Ян Мах, член Чешского врачебного общества Яна Пуркине.
«Мы бы и без суда оплатили клиентке лечение. С февраля такое лечение будет оплачиваться автоматически», — заверил пресс-секретарь VZP Олдржих Тихий.
«Я не считаю вердикт переломным. Каждый пациент имеет право подать в суд в таких случаях, и суд должен каждое дело рассматривать индивидуально, ведь каждый случай отличается от другого. Решение суда положительно в том смысле, что оно может мотивировать других пациентов бороться за свои права. Но оно не гарантирует победы в суде», — убежден адвокат Кристиан Ходера.
Опубликовано: 18 Январь 2018
ПРАЖСКИЙ ЭКСПРЕСС — ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ГАЗЕТА